河北一洲肿瘤医院
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“放疗届的法拉利”-质子治疗到底适合哪些癌症?

发表时间:2022-10-22 11:04

质子治疗技术是目前世界较为尖端的医疗技术之一,可以无创伤、低副作用、精准地杀伤癌细胞,被称为治癌利刃。它起源于上世纪90年代初,目前,根据美国PTCOG发布的最新数据表明,全球超过17的癌症患者正在使用质子治疗技术替代传统手术和放疗。


质子治疗属于粒子放疗,这些带电粒子在被加速到大约0.7倍光速后,通过特定方向被射入人体,到达肿瘤细胞时释放大量能量,快速摧毁癌细胞DNA结构,从而组织肿瘤细胞的正常复制,借此摧毁肿瘤细胞,实现对癌症的治疗。


质子治疗系统目前世界上先进、有效、较为昂贵的超大型尖端医疗设备之一,质子治疗癌症具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征。


质子的质量要比普通射线光子的质量重约180倍,它们将大部分能量保留到追踪终点,形成布拉格峰,然后骤停。这样就可以释放尽可能多的能量到肿瘤上,增强疗效,同时保护周围的正常组织,减少短期和长期副作用提高了肿瘤局部控制率和生存率,也进一步提高了患者的生活质量,此外,质子还可以适用于肿瘤复发的治疗,为既往采用常规放射治疗后复发的患者提供了二次放疗的机会。


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质子治疗适用于哪种癌症类型?

质子治疗的优势这么多,是不是所有可以做放疗的患者都应该选择质子治疗呢?

可以这样认为绝大部分的实体肿瘤都可以采用质子治疗


1、中枢神经系统肿瘤:如脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、星形细胞瘤等,相对于传统手术而言,质子对脑组织的伤害较小,能够减少脑部接受的放射剂量,针对脑部肿瘤的病发部位可以做到精准定点,对周围组织的伤害较低;

2、头颈部肿瘤:由于头颈部结构复杂,重要器官多,手术难度大,质子治疗的优势非常明显。如鼻咽癌、口腔癌、喉癌、鼻窦癌、腮腺癌等,质子治疗用于鼻咽与口腔,可使口腔、食道等部位的放射量降低,从而减轻对于口腔黏膜、喉咙的伤害、保留发音功能,可降低疼痛、口干的副作用,减少舌头味蕾的伤害而保留味觉。同时减少放置胃管的需要,基本可以达到杀灭病变部位的癌细胞的作用,减少发生淋巴转移的几率,相对传统手术而言创伤较小,对于提高生存质量非常有价值。

3、胸部肿瘤:如肺癌、胸腺癌、食道癌、乳腺癌等,质子应用于胸部肿瘤的治疗,能够减少心脏、食道、肺脏、脊髓接受的放射剂量,可减少对心肺功能的影响,减少肺部组织纤维化、吞咽疼痛,降低心脏病的发生率,能够达到较好的局部控制率,可提高患者的生活质量;

4、腹腔盆腔部肿瘤:如肝癌、前列腺癌、胰腺癌、直肠癌、胆囊癌、宫颈癌、卵巢癌等,可使肠道、肝脏及卵巢接受的放射剂量减少,减少放射对于内分泌功能的影响,减少器官功能损伤,降低胃肠道的副作用,可达到局部的控制作用;

5儿童肿瘤:由于质子的精准性好,可以明显减少放射治疗对儿童发育的影响,特别是显著降低继发肿瘤的发生,所以质子治疗对于儿童肿瘤有显著的优势。


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